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身体不适也会是心理毛病吗?


[作者]:admin 发布时间:2015/10/1 已被阅读:1775

 

                                    身体不适也会是心理毛病吗?

问:我最近一年家里不顺心,而且总是浑身不舒服,有时头昏脑胀,有时心慌胸闷,有时胃胀腹痛,有时感到喉部阻塞、呼吸不畅,有时觉得皮肤发麻、肌肉跳动,还心浮气躁、睡眠不好,在几家医院做过各种身体检查,医生都说身体没问题,有医生建议我去看看心理科,难道是心理毛病吗?

答:你所描述的这种情况很可能是一种心理疾病,叫“躯体形式障碍”。躯体形式障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体不适症状为主的神经症,是与心理因素和内心冲突密切相关的一种心理疾病。躯体形式障碍的主要临床表现为各系统或器官的不适,如胃肠道不适(恶心、呕吐、返酸、胃痛等)、心血管系统不适(心慌、胸痛等)、皮肤及疼痛症状(肌肉跳动感、麻木、刺痛感)等。有的症状局限于身体的特定系统或部位,如咽喉部哽咽感、皮肤蚁行感等,也有的这种不适感比较泛化,以至于浑身上下不舒服,或是好了这里又来了那里。病人往往做过多种检查,医学检查未发现身体有器质性病变,或者即便有某种躯体疾病,也不能用以解释其主诉症状的严重程度、性质及由此产生的观念和烦恼。检查过后,病人的不适感可导致对检查结果的怀疑和不信任,因此,仍多方求医,辗转在内、外、中医等各科,花费了大量精力和医疗费用,仍不知病在何处。

躯体形式障碍的发生往往有一定的心理因素,如上述的“最近一年家里不顺利”、“心浮气躁”等。解决心理问题的正常途径是疏泄,如果受压抑的心理和情绪问题得不到正常的疏泄途径,就可能以躯体不适的形式表现出来,这在心理学上叫做“躯体化”。因此,躯体形式障碍的治疗除了需要药物治疗(主要是抗焦虑药和抗抑郁药)外,同时还要结合心理、行为的调适,才能取得好的疗效。

  

杜 晖 副主任医师,市二医东院精神卫生中心主任,荆门市精神心理学会主任委员,荆门市精神医学质量控制中心主任,擅长精神科各种疑难重危症的诊断和治疗,以及成人神经症、儿童青少年情绪与行为障碍的心理治疗。

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